近日,聊城市第三人民醫(yī)院卒中中心對(duì)一名罹患急性腦梗死的92歲的高齡老人進(jìn)行了靜脈溶栓及規(guī)范化的缺血性卒中藥物、康復(fù)治療,效果顯著。
這是一位長期居住在聊城市東昌府區(qū)的老人,雖然年事已高,但平時(shí)身體無大恙,日常生活基本不需要家人的照顧,家有一老,如有一寶,老人健康是全家人的幸福。但五月的一天,老人卻突然病倒了。
那是晚上7時(shí)左右,老人吃完晚餐后突然出現(xiàn)言語不能,右上下肢活動(dòng)無力,家人見狀沒有耽擱一分一秒,立即將老人送到了聊城市第三人民醫(yī)院(家屬的處理非常正確,應(yīng)當(dāng)點(diǎn)贊)。
卒中中心接診后,一線醫(yī)護(hù)人員立即開通綠色通道,對(duì)老人進(jìn)行查體,行顱腦CT檢查及相關(guān)血液檢查,二線醫(yī)生馮博副主任醫(yī)師看過患者,詢問患者病史,查看顱腦CT結(jié)果后,確診為急性期腦梗死,及時(shí)向趙彩君主任請示。
趙主任分析患者92歲高齡,靜脈溶栓風(fēng)險(xiǎn)高,出血可能性大,但患者既往身體健康,如果進(jìn)行保守治療,那患者肢體功能恢復(fù)的可能性小,必然導(dǎo)致老人長期臥床,那么并發(fā)墜積性肺炎,下肢深靜脈血栓形成,褥瘡甚至肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)極高,老人的生活質(zhì)量將會(huì)非常差,應(yīng)當(dāng)在取得病人家屬同意的條件下對(duì)病人進(jìn)行靜脈溶栓治療。
二線醫(yī)生隨即與患者家屬進(jìn)行了及時(shí)有效的溝通,家屬同意行靜脈溶栓治療。溶栓前患者言語不能,吞咽嗆咳,右上下肢抬舉不能,(肌力2級(jí)),NIHSS評(píng)分10分。給予阿替普酶靜脈溶栓,過程順利,患者右上下肢肌力逐漸恢復(fù),口腔及全身黏膜無出血,藥物滴注結(jié)束后,患者右上下肢抬舉有力,右上肢肌力達(dá)5級(jí),右下肢肌力4級(jí),NIHSS評(píng)分4分。
溶栓結(jié)束后給予了規(guī)范化的抗血小板聚集,改善循環(huán),降脂,及康復(fù)治療,患者言語及吞咽功能逐漸恢復(fù),出院時(shí)老人除了言語有些障礙,身體已經(jīng)恢復(fù)正常,家屬對(duì)治療效果非常滿意。看著老人出院時(shí)的背影,全體醫(yī)護(hù)人員感覺特別欣慰。
聊城市第三人民醫(yī)院卒中中心是中國卒中學(xué)會(huì)聯(lián)盟單位,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合單位,山東省卒中專科聯(lián)盟常務(wù)理事單位,現(xiàn)擁有12個(gè)病區(qū),床位600余張,年收治腦血管病人1萬多人,是魯西地區(qū)目前規(guī)模最大的腦血管病治療中心。卒中中心共有醫(yī)護(hù)人員300余人,其中主任醫(yī)師10余人,副主任醫(yī)師20余人,主治醫(yī)師50余人。卒中中心以患者為中心,整合了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)介入、重癥監(jiān)護(hù)、神經(jīng)康復(fù)、神經(jīng)外科等多個(gè)優(yōu)勢學(xué)科的臨床診療資源,構(gòu)筑了強(qiáng)大的腦血管病醫(yī)療團(tuán)隊(duì),持續(xù)提高腦血管病的臨床診療質(zhì)量。可提供急性缺血性腦血管的靜脈溶栓、血管內(nèi)治療,缺血性腦血管病的支架介入治療,出血性腦血管病的血管內(nèi)介入治療,腦血管病的神經(jīng)外科治療,腦血管病的卒中單元系統(tǒng)化治療、重癥腦血管病患者的治療等。
您的健康,我的責(zé)任,聊城三院卒中中心隨時(shí)為您的健康保駕護(hù)航!