近日，聊城市第三人民醫(yī)院胸痛中心為一名心肌梗死患者完成球囊擴(kuò)張開通罪犯血管，用時46分鐘，比胸痛中心要求患者進(jìn)院90分鐘內(nèi)完成該手術(shù)節(jié)省了44分鐘，成功挽救了這位患者。斑塊活動或血栓形成，甚至完全堵塞管腔引起心肌缺血壞死的血管是“罪犯”血管，“罪犯”血管與梗死相關(guān)血管是近 義詞。判定“罪犯”血管的主要依據(jù)是心電圖、冠狀動脈造影、 運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)、心肌核素顯像、壓力導(dǎo)絲測定、冠狀動脈內(nèi)超 聲與多普勒血流測定的結(jié)果。引起病人心肌缺血壞死的病變是“罪犯”病變。

　　聊城市第三人民醫(yī)院心內(nèi)二科主任劉樹英是該患者的主治醫(yī)生，據(jù)她說，該患者為男性 ，59歲，因胸痛不適找到劉主任就診，憑多年就診經(jīng)驗(yàn)，劉主任立即安排她通過胸痛中心走綠色快速手續(xù)，心電圖顯示ST段抬高型心肌梗死。診斷明確后，她當(dāng)即建議患者立即行急診冠 狀動脈造影術(shù)+PCI術(shù)，開通堵塞的罪犯血管，以免心肌梗死范圍進(jìn)一步延展，在和家屬進(jìn)行有 效的簡短溝通后，患者家屬同意急診手術(shù)治療。胸痛中心要求患者進(jìn)院90分鐘內(nèi)完成球囊擴(kuò)張開通罪犯血管，給這位患者的手術(shù)僅用時46分鐘，術(shù)中成功開通了罪犯血管，術(shù)后患者胸痛明顯緩解。這次手術(shù)幾乎縮短了一半的時間，為以后成功挽救更多心肌梗死患者提供了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　據(jù)劉劉樹英主任介紹，近年來心血管發(fā)病呈增長趨勢：我國每年有300萬人死于心血管疾 病，占全部死亡例數(shù)的40%，急性心肌梗死死亡54萬人，嚴(yán)重威脅人們的健康與生命。我市也屬于心血管病的高發(fā)區(qū)，心肌梗死的病人很多，而且越來越年輕化。治療心肌梗死的關(guān)鍵是，應(yīng)盡快有效開通罪犯血管，改善心肌灌注，盡可能減少心肌組織的損害。目前，PCI術(shù)仍是能夠及時有效地開通“罪犯血管”，實(shí)現(xiàn)最佳“再灌注”治療的首選治療策略。

　　劉樹英 副主任醫(yī)師 1994年畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)療系，擅長于冠心病介入診治、心律失常、射頻消融、起搏器植入治療。