雙十一過后的某天,急診科一名女患者以“腹痛”就診,因hcg陽性婦產(chǎn)科會(huì)診考慮“異位妊娠”收入院,急診手術(shù)發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸卵管峽部妊娠破裂,腹腔出血共約2000ml,經(jīng)輸血補(bǔ)液治療后安返病房。
該患者問診時(shí)并沒有明顯的“停經(jīng)史”,以腹痛就診時(shí)極易誤診為“闌尾炎”等其他疾病。其實(shí)異位妊娠時(shí)可出現(xiàn)停經(jīng)后的陰道流血,讓患者誤認(rèn)為“月經(jīng)”,需接診大夫仔細(xì)詢問月經(jīng)史,并輔助血HCG及彩超檢查以明確診斷。
如有腹腔出血時(shí)需及時(shí)手術(shù),并根據(jù)患者臨床體征及出血量決定是否需要輸血治療。
手術(shù)方式包括開腹和腹腔鏡手術(shù),患者可根據(jù)自身情況選擇術(shù)式。