經(jīng)顱彩色多普勒(TCCD)利用低頻探頭，通過聲束透過聲窗(顳窗、枕窗、眼窗)顯示腦實質(zhì)及血管結(jié)構(gòu)。不僅可以通過致密的顱骨直接顯示顱內(nèi)血管的血流信號，而且可以顯示血管解剖位置及走行，并對血流速度進(jìn)行精確的角度校正測量。

　　臨床應(yīng)用：

　　一、顱內(nèi)動脈狹窄

　　檢查過程中，將彩色標(biāo)尺及彩色增益調(diào)整到最佳以便觀察血流充盈情況，注意是否有局部花彩存在，血管重度狹窄的典型表現(xiàn)為“束腰征”，局部頻譜多普勒顯示流速升高，伴渦流、湍流等頻譜形態(tài)改變，血管遠(yuǎn)段呈低流速搏動。若為MCA閉塞性病變，MCA主干無血流充盈或沿主干方向探及散在的微弱血流信號。此外，取樣角度對血流速度有很大影響，盡量通過調(diào)整入射角度和位置，容易獲得準(zhǔn)確的流速。

　　二、顱內(nèi)動脈閉塞

　　臨床意義最大的是大腦中動脈閉塞。大腦前、大腦后動脈是否顯示清楚以及是否探測到側(cè)支供血是重要的診斷指標(biāo)。可以形成不同的側(cè)支循環(huán)通路，如軟腦膜的吻合或是通過Wills環(huán)。在頸內(nèi)動脈、顱內(nèi)或顱外動脈閉塞時，使用TCCD比TCD更容易評價側(cè)支供血程度，尤其是通過前交通支來自對側(cè)半球的供血(伴有同側(cè)大腦前動脈血流方向逆轉(zhuǎn))實用彩色超聲十分容易辨別。同理，可以識別來自后交通動脈的側(cè)支血流，無需進(jìn)行壓頸實驗來鑒別各血管。

　　三、頸動脈顱外段閉塞

　　在急性血管閉塞的情況下可根據(jù)側(cè)支的出現(xiàn)推測預(yù)后。

　　在進(jìn)展緩慢的閉塞性病變中，受累半球的血流往往代償很好(由對側(cè)大腦前動脈通過前交通支代償、眼動脈側(cè)支以及軟腦膜側(cè)支的吻合支)以至于兩側(cè)大腦中動脈血流流速無明顯差異，使用傳統(tǒng)TCD容易造成誤診。用TCCD，交通支如大腦前動脈方向逆轉(zhuǎn)、高灌注或是椎基底系統(tǒng)的流速升高以后交通支代償供血者都可以通過各自的彩色編碼立即得到鑒別。