病案室負(fù)責(zé)人職責(zé)
一、在質(zhì)控科領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)病案室的各項(xiàng)工作。
二、制定病案管理制度和工作流程,并組織實(shí)施。
三、征求科室、患者的意見,不斷提高病案管理服務(wù)質(zhì)量,熱情為臨床、患者服務(wù)。
四、掌握病案管理動態(tài),積極開展經(jīng)驗(yàn)交流,不斷提高管理水平。
五、安排和統(tǒng)籌本科的科研和教學(xué)工作。
病案借閱人員職責(zé)
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)的病案管理規(guī)定。
二、本院醫(yī)務(wù)人員因醫(yī)教研、患者再入院等借閱病案,須有借閱人員本人及科室主任簽字方可借閱。
三、公檢法、商業(yè)保險(xiǎn)、患者本人或代理人借閱病案,認(rèn)真核對借閱人員相關(guān)證件,并做好登記工作。
四、認(rèn)真檢查借閱歸還病案的原始性、完整性、真實(shí)性。
五、為借閱人員提供及時(shí)、準(zhǔn)確、熱情的服務(wù)。
六、收回病案及時(shí)按住院號或位置號歸檔上架。
病案庫房管理人員職責(zé)
一、負(fù)責(zé)病案的儲存、保管和供應(yīng)工作,嚴(yán)格執(zhí)行借閱制度,做好登記工作。
二、及時(shí)收集閱覽、復(fù)印完成的病歷并及時(shí)上架。
三、對按期不能歸還的病歷及時(shí)催促歸還。
四、保持庫房的清潔安靜和病歷的整潔,發(fā)現(xiàn)破損病歷及時(shí)修裱。
五、全體人員負(fù)責(zé)病歷上架并相互查對,每周定時(shí)整理檢查病案架。
六、每周對新出院病歷上架。
七、保證庫房病案架、地面的清潔,定期維護(hù)病案架。
病案復(fù)印人員職責(zé)
一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)病案的管理規(guī)定。
二、認(rèn)真核對患者及代理人身份證或其他有效合法證件,并將有關(guān)信息錄入微機(jī),做好登記工作。
三、對尚未進(jìn)行數(shù)字化處理的病案首先進(jìn)行數(shù)字化處理再進(jìn)行復(fù)印。
四、病案客觀部分內(nèi)容根據(jù)患者實(shí)際要求進(jìn)行復(fù)印;如患者及家屬要求復(fù)印客觀部分以外的部分內(nèi)容,要做好解釋工作,并請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽字,做好登記工作。
五、為患者或家屬提供快速、及時(shí)、準(zhǔn)確、熱情的服務(wù)。
六、檢查復(fù)印件是否清楚,內(nèi)容是否符合患者及家屬要求。加蓋聊城市第三人民醫(yī)院病案管理專用章。
七、復(fù)印病歷只在病案室進(jìn)行。